醫療器械如何消毒
1、物理消毒方法
（1）高溫高壓蒸汽滅菌（Autoclaving）
適用范圍：適用于耐高溫高壓的金屬、玻璃等材料制成的器械。
過程：將器械放入高壓鍋中，在高溫（通常是121°C至134°C）和高濕度環境下進行一定時間的處理，以殺死所有微生物及其孢子。
（2）干熱滅菌
適用范圍：適用于不能承受濕氣或腐蝕性化學品的器械，如某些類型的塑料、油類物質。
過程：在高溫干燥的環境中加熱到160°C以上，持續數小時，來破壞微生物結構。
（3）輻射滅菌（Radiation Sterilization）
適用范圍：適用于一次性使用的醫療器械，如注射器、導管等。
過程：通過伽馬射線或電子束照射，使微生物DNA受損而死亡。
（4）過濾除菌
適用范圍：主要用于液體和氣體的凈化，例如培養基、空氣等。
過程：利用微孔濾膜或其他過濾裝置去除細菌和其他顆粒物。
2、化學消毒方法
（1）浸泡消毒
適用范圍：適用于可浸泡的器械，如手術器械、內窺鏡等。
過程：將醫療器械完全浸沒在消毒劑溶液中一段時間，根據消毒劑的不同，可能需要幾分鐘到幾小時不等。
（2）擦拭消毒
適用范圍：適用于表面消毒，如桌面、設備外殼等。
過程：用浸有消毒劑的布或紙巾擦拭物體表面，確保覆蓋所有接觸區域。
（3）噴霧消毒
適用范圍：適用于環境表面、小型器械等。
過程：使用噴霧器將消毒劑均勻地噴涂在目標表面上。
（4）熏蒸消毒
適用范圍：適用于對溫度敏感且無法浸泡的器械，如一些光學儀器。
過程：在一個密閉空間內釋放氣態消毒劑（如環氧乙烷），讓其與器械接觸并發揮作用。
（5）選擇合適的消毒劑
戊二醛：高效廣譜，常用于內窺鏡等復雜器械的消毒。
過氧化氫：環保型消毒劑，適合多種材質的快速消毒。
酒精：70%-80%濃度的酒精可以有效殺滅許多病原體，但不適合芽孢。
次氯酸鈉：即漂白劑，廣泛應用于環境表面的消毒，但對金屬有腐蝕作用。
醫療器械如何清洗
1、預處理
去除醫療器械上的大塊污物，如血液、組織、體液等。這一步驟應在醫療器械使用后盡快進行，以防止污染物干涸。
2、沖洗
使用流動水沖洗醫療器械，去除表面的污垢和雜質。對于拆卸的部件和螺絲，應分開清洗。帶腔隙的鉗類器械，如髓核鉗、椎板咬骨鉗等，在沖洗時應同時做加閉與松開交替動作，以確保腔隙內的污物被徹底沖洗掉。
3、超聲清洗
將醫療器械置于超聲清洗機內進行超聲洗滌。超聲清洗機內應使用多酶清潔劑，以提高清洗效果。清洗時間通常為數分鐘，具體根據超聲清洗機的說明書和醫療器械的污染程度而定。在超聲清洗過程中，應確保醫療器械完全浸沒在清洗液中，并加蓋防止氣溶膠和噪音污染。
4、刷洗
對于手工清洗的醫療器械，應使用專用的清洗刷或海綿等工具進行刷洗。刷洗時應特別注意器械的齒部、槽部及內外表面，確保無污跡和銹跡。刷洗過程中應避免使用過硬的刷子，以防止損壞器械。
5、漂洗
使用流動水或在水面下浸泡醫療器械，去除清洗劑殘留。漂洗過程中應注意防止水滴飛濺，確保無清潔劑殘留。
6、消毒（可選步驟，根據具體情況而定）
在清洗完成后，根據醫療器械的消毒要求選擇合適的消毒方法進行消毒。消毒方法包括物理消毒和化學消毒兩種。物理消毒如蒸汽、紫外線、臭氧等；化學消毒如使用消毒劑浸泡、擦拭等。消毒過程中應嚴格按照消毒劑的使用說明進行配制和使用，確保消毒效果。
7、潤滑（對于金屬器械等需要潤滑的器械）
將醫療器械浸泡于潤滑防銹劑溶液中一定時間（如30秒），以防止器械生銹和卡頓。潤滑過程中應注意防止器械再次污染。
8、干燥
使用壓力氣槍、烘干箱等設備干燥醫療器械。干燥溫度和時間應根據醫療器械的材質和結構而定，以確保器械無水垢、無污物、無銹跡且關節靈活。
醫療器械用什么清洗
一、清洗方法
1、物理清洗
使用水、刷子、超聲波等物理方式去除醫療器械上的污漬、血液、體液、組織碎片等污染物。超聲波清洗特別適用于管腔及結構復雜器械的清洗，能夠高效地去除醫療器械上的污垢和雜質。
2、手工清洗
對于結構復雜、精密或難以用機械清洗的醫療器械，如內窺鏡、手術器械等，可采用手工清洗。清洗時應使用專用的清洗劑，配合刷子、海綿等工具進行徹底清洗。
3、機械清洗
對于大量、結構簡單的醫療器械，如注射器、輸液器等，可采用機械清洗。清洗機通常具有高壓水流、氣泡或振動等功能，能夠高效地去除醫療器械上的污垢和雜質。
二、清洗劑
醫療器械清洗劑的主要成分包括堿、酸、酶、表面活性劑、絡合劑和螯合劑等，可分為以下幾類：
1、酶類清洗劑
含有生物活性的蛋白物質，包括糖酶、蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶等。這些酶能夠特異性地分解蛋白質、脂肪等有機污染物，具有強效去污、安全環保的特點且無腐蝕性。
2、堿性清洗劑
具有較高的pH值，對油脂類清洗能力強。有助于破壞污染物的結構，能夠迅速分解和去除醫療器械上的油脂、蛋白質和其他有機污染物。
3、酸性清洗劑
對無機固體粒子（銹漬和水垢）的溶解效果好。通過與銹漬和水垢反應，使其變成水溶性的物質，不會對器械本身產生損傷和腐蝕。
